적절한 치료를 처방하고 건강하면서 생산적인 라이프스타일을 획득 및 유지하기 위해서는 발작 장애를 정확하게 진단하는 것이 중요합니다. 오진은 발작의 지속을 초래할 수 있습니다. 간질을 진단하는 가장 좋은 방법은 증상을 면밀히 관찰하고 기록하는 것과 더불어 개인 및 가족의 병력 평가, 적절한 신경 테스트 등 의학적 검사를 철저히 실시하는 것입니다.

증상의 면밀한 관찰과 기록:

요즘 많은 사람들이 비디오 촬영을 할 수 있는 전자 기기를 가지고 있기는 하지만 의사는 환자가 발작을 일으키는 것을 실제로 볼 확률이 매우 적습니다. 따라서 발작이 일어났을 때 상황을 정확하게 설명하는 것이 중요합니다. 이는 담당 의사가 치료 방법을 결정하는 데 도움이 됩니다.

다음의 지침을 통해 정확하게 설명하는 데 도움이 될 것입니다.

• 시간 순으로 본인이 본 것을 최대한 정확하게 묘사한다.
• 상태의 지속 시간은 의사에게 유용한 정보이므로 발작이 일어날 때마다 시간을 잰다.
• 가능하면 발작 환자 당사자나 가족이 날짜, 시간, 촉진 원인 또는 유발 원인 및 발작에 대한 상세 설명을 담은 발작 일지를 기록한다. 상세 설명에는 다음과 같은 정보가 포함될 수 있다.
  • 비명 및/또는 다른 소리가 있었는가?
  • 환자가 반응하지 않거나 백일몽을 꾸거나 다른 생각에 사로잡힌 듯한 응시 사례가 있었는가?
  • 몸의 어느 부분에서든 움찔거림 또는 잡아당김이 있었는가?
  • 대변이나 소변을 통제하지 못하였는가?
  • 환자가 의식이 없는 것 같았는가?
  • 입을 쩝쩝거리거나, 허밍을 하거나, 옷을 집어뜯거나, 눈을 빠르게 깜빡거리거나, 혼란스러운 상태로 이리저리 돌아다니는 것과 같은 행동을 목격하였는가?
  • 발작이 끝난 후 환자가 혼란스럽거나 졸리거나 멍한 상태였는가?
  • 환자가 이후 악취나 저린 느낌, 두려움 등과 같은 감각을 경험하였다고 회상하였는가?

개인 및 가족 병력 평가 등 철저한 의학적 검사:

정확한 개인 병력뿐만 아니라 가족 병력도 매우 중요합니다. 가족 중에 발작을 일으킨 사람이 있는지 나이 많은 친척에게 물어보는 것도 좋은 생각입니다. 이러한 정보는 가족 내에서 숨기는 경우가 많기 때문입니다.

적절한 신경 테스트:

의학적으로는 실험실 검사에서부터 영상 촬영술에 이르기까지 다양한 방법으로 간질을 진단하고 있습니다.

• 일반적으로 EEG(뇌전도)를 실시합니다. EEG는 뇌의 전기 활동 및 패턴을 기록합니다.
• MRI(자기공명영상)를 실시할 수도 있습니다. MRI 영상은 뇌의 촬영 사진입니다. 이를 통해 종양, 손상 조직, 구조적 변화를 알아낼 수 있습니다.
• 일부 경우, 종합 간질 센터에서 입원환자 병원 비디오/EEG 모니터링을 실시하는 것이 좋을 수도 있습니다.

발작이나 발작 같은 경우를 경험한다고 해서 반드시 간질이라는 의미는 아니라는 점을 명심해 주시기 바랍니다. 다음과 같은 경우를 포함해 간질로 오진될 수 있는 몇 가지 상태가 있습니다.

• 열성 경련. 고열로 인한 발작으로 아동에게 흔한 경련.
• 호흡 정지 발작
• 일과성 허혈 발작(TIA). 뇌에 대한 일시적인 혈류 중단.
• 정신 질환: 공황 발작, 심인성 발작
• 실신
• 틱