Точная диагностика эпилепсии необходима для того, чтобы прописать правильное лечение и установить и поддерживать здоровый и продуктивный образ жизни. Ошибочный диагноз может привести к тому, что приступы будут продолжаться. Лучший способ диагностики эпилепсии заключается в тщательном наблюдении и документировании симптомов, в сочетании с тщательной медицинской экспертизой, в том числе изучением личной и семейной истории болезни, и соответствующим неврологическим тестированием.

Тщательное наблюдение и документирование симптомов:

Возможно, ваш врач никогда не увидит вас во время приступа, хотя у многих людей теперь есть электронные приборы, позволяющие записать их на видео. Важно иметь точное описание того, что происходит во время приступа. Это может помочь вашему врачу выбрать подходящее лечение.

Следующие рекомендации помогут вам составить точное описание:

• Опишите, как можно точнее, то, что вы наблюдали, в хронологическом порядке.
• Поскольку продолжительность приступа является полезной информацией для врача, пожалуйста, засеките время приступа, если это возможно.
• Если это возможно, человек с эпилепсией или член его семьи должен вести журнал приступов с указанием дат, времени суток, предшествующих факторов или триггеров, и с описанием приступов. Эти описания могут включать в себя следующую информацию:
  • Присутствовал ли крик и / или другие звуки?
  • Был ли вначале эпизод, когда человек не реагировал или казался мечтающим или озабоченным?
  • Были ли судороги или подергивание каких-то частей тела?
  • Было ли недержание кала или мочи?
  • Казалось ли, что человек потерял сознание?
  • Заметили ли вы такое поведение, как чмоканье губами, теребление одежды, застегивание и расстегивание пуговиц или дерганье пальцев?
  • После приступа, был ли человек растерянным, сонливым или в смутном сознании?
  • Помнит ли человек такие сенсорные ощущения как неприятный запах, покалывание, чувство испуга, и т.п.?

Тщательная медицинская экспертиза, в том числе изучение личной и семейной истории болезни:

Точная личная история болезни очень важна, так же как и семейная история болезни. Полезно расспросить пожилых родственников о приступах в семье, так как эта информация иногда скрывается.

Соответствующее неврологическое тестирование:

Медицина использует различные методы для диагностики эпилепсии, от лабораторных испытаний до методов визуализации.

• Обычно проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма). ЭЭГ регистрирует электрическую активность и закономерность функций мозга.
• Может быть выполнена МРТ (магнитно-резонансная томография). Изображения МРТ представляют собой снимки мозга. Они могут помочь обнаружить опухоли, шрамы на ткани и структурные изменения.
• В некоторых случаях может быть показано наблюдение за пациентом на видео/ с помощью ЭЭГ в центре комплексного лечения эпилепсии.

Имейте в виду, что единичный приступ или симптом, который выглядит, как приступ, не обязательно означает, что человек страдает эпилепсией. Некоторые состояния бывали неправильно диагностированы как эпилепсия, включая:

• Фебрильные судороги – приступы, распространенные среди детей и вызванные высокой температурой
• Эпизоды задержки дыхания
• Транзиторные ишемические атаки (ТИА), кратковременное прекращение поступления крови в мозг
• Психические расстройства: приступы паники, психогенные припадки
• Обморок
• Тик